Реабилитационные физические упражнения используемые при лечении поясничного отдела позвоночного столба   ::   Автор неизвестен

При невритах пояснично - крестцового сплетения не только

появляются боли, но и нарушаются двигательные функции, что проявляется

в ограничении движений туловища по всем трем осям, уменьшении

статической выносливости позвоночного столба, ограничении движений в

тазобедренных суставах, вялых парезах нижней конечности.

Односторонние поражения приводят к нарушению правильной осанки, к

изменению нормальной позы при лежании, сидении, стоянии и ходьбе, что

в свою очередь, способствует развитию сколиозов.

Назначение таким больным активных физических комплексов

определяется прежде всего остротой и локализацией процесса. Показанием

является стихание острых проявлений заболевания и уменьшение болей.

Терапевтический эффект предлагаемых лечебных упражнений

объясняется положительным влиянием их на стимуляцию крово - и

лимфообращения и тканевого обмена, что способствует устранению

застойных явлений в органах малого таза, разгрузки позвоночного

столба, созданию более устойчивого мышечного корсета и постепенному

вытяжению корешка нерва.

При выполнении данных физических заданий в тканях работающей

мускулатуры образуются вещества белкового происхождения, которые,

поступая в кровь, оказывают стимулирующее влияние на функцию основных

систем.

Таким образом, тонизирующее и общее стимулирующее действие

физических упражнений на больных осуществляется чрез нервный механизм

и гуморальный, включающий как неспецифические вещества (продукты

обмена при мышечной деятельности), так и специфические (гормоны).

В мышцах, в суставах, в сухожилиях, коже и других органах и

системах в момент выполнения физических упражнений появляются

афферентные импульсы, влияющие на характер и направление потоков

нервных возбуждений, возникающих в головном мозге, которые, в свою

очередь, стимулируют развитие нарушенных двигательных функций, чем

достигается стимуляция соответствующих двигательных центров. Кроме

того, под влиянием систематической тренировки улучшаются функции

проводящих нервных путей и периферических рецепторов. "Кора голоного

мозга как бы организует периферию, упорядочивает функциональную

деятельность периферических аппаратов, часто навязывая периферии свои

закономерности" (К.М.Быков).

Ведущие задачи ниже описываемых специализированных физических

комплексов можно свести к следующему:

1. Поднятие общего тонуса организма и улучшение психического

состояния больного.

2. Профилактика развития двигательной тугоподвижности в суставах

(контрактуры) и других осложнений (пролежни, застойные пневмонии и

др.)

3. Улучшение функционального состояния вегетативных систем и

подготовка их к физической тренировке, необходимой для восстановления

утраченных функций.

4. Восстановление утраченных функций, создание временных и

постоянных компенсаций.

5. Восстановление навыков ходьбы и т.д.

Следует помнить, что вынужденная малоподвижность больного

(гипокинезия) приводит к нарушению функционального состояния многих

внутренних органов и систем, что может вызвать значительные изменения

органов больного. Предложенные упражнения позволяют направленно, в

нужной последовательности, с учетом функционального состояния пациента

готовить его к вставанию и ходьбе. По мере перехода к вертикальному

положению нагрузка постепенно увеличивается за счет действия веса тела

на нижние конечности и позвоночный столб, что повышает их готовность к

предстоящему расширению двигательного режима, что в свою очередь

способствует адекватному упражнению сердечной мышцы и нормализации

сосудистого тонуса. Постепенная тренировка в переходе к вертикальному

положению благотворно влияет и на системы лимфообращения, что особенно

важно для данных больных.